У детей недостаток здоровья устанавливается в случае, если ребенок нуждается в большей, чем сверстники, посторонней помощи при приеме пищи, соблюдении правил гигиены, одевании, движении и общении.

Существует три степени тяжести недостатка здоровья:

• средняя степень недостатка здоровья,
• тяжелая степень недостатка здоровья,
• глубокая степень недостатка здоровья.

Легкая степень недостатка здоровья в Эстонии не устанавливается.

В зависимости от того, в чем состоит ограничение действий ребенка и потребность в посторонней помощи, определяется тип недостатка здоровья, то есть отклонение функции:

• передвижение
• зрение
• слух
• язык и речь
• расстройство психики (в экспертном заключении можно уточнить, какое расстройство является доминирующим — психическое или интеллектуальное)
• другой недостаток здоровья (например, ручные действия, нахождение в сознании, уход за собой и т. д.).

Степень тяжести недостатка здоровья может быть установлена по одной или нескольким функциям.

При определении степени тяжести недостатка здоровья учитывается:

• состояние здоровья ребенка,
• способность к деятельности,
• потребность в посторонней помощи и ее периодичность,
• жизненная среда.

Подробнее об определении степени тяжести недостатка здоровья можно прочитать на сайте Департамента социального страхования.

Для установления степени тяжести недостатка здоровья необходимо подать ходатайство в Департамент социального страхования. Ходатайство можно удобно заполнить в среде самообслуживания Департамента социального страхования или загрузить форму ходатайства с сайта Департамента социального страхования.

Есть несколько способов подачи ходатайства:

• подать ходатайство в среде самообслуживания в разделе «Мои пособия и услуги» (родитель должен быть в роли ребенка)
• отправить заполненное и заверенное цифровой подписью ходатайство в Департамент социального страхования по адресу эл. почты [email protected]
• отправить ходатайство по почте по адресу Палдиски мнт, 80, 15092 Таллинн или
• принести ходатайство в отдел обслуживания клиентов Департамента социального страхования
  

На основании поданного ходатайства и данных о состоянии здоровья ребенка врач-эксперт оценивает, какая степень тяжести и какой тип недостатка здоровья имеется у ребенка. Экспертиза проводится на основании документов с учетом обстоятельств, указанных в ходатайстве, и данных о состоянии здоровья, введенных в информационную систему здоровья.

Если, помимо данных о состоянии здоровья, описанных врачом, у вас имеются документы, описывающие потребность ребенка в помощи, например, решение команды внешкольных консультантов или план кейса, составленный местным самоуправлением, либо другой важный дополнительный документ, обязательно приложите их к ходатайству об установлении недостатка здоровья!

У детей степень тяжести недостатка здоровья устанавливается на срок от 6 месяцев до 3 лет. Если состояние не меняется и если стойкое состояние имеет вероятную тенденцию к ухудшению, недостаток здоровья может быть установлен до достижения 16-летия (трудоспособного возраста).

Если срок действия решения об установлении недостатка здоровья ребенка, то есть продолжительность степени тяжести недостатка здоровья, подходит к концу, а состояние ребенка не изменилось, для продления необходимо подать новое ходатайство. Ходатайство можно подать за 50 рабочих дней до истечения срока действующего решения о недостатке здоровья.

Степень тяжести недостатка здоровья на основании данных о состоянии здоровья автоматически не изменяется. Если состояние здоровья ребенка в течение срока действия решения о недостатке здоровья ухудшается, необходимо подать в Департамент социального страхования новое ходатайство о переоценке степени тяжести недостатка здоровья. Досрочное ходатайство можно подать в любое время до окончания срока действия решения о недостатке здоровья.

Обратите внимание!

• Досрочная экспертиза необходима, если состояние ребенка существенно изменилось.
• Убедитесь, что семейный врач или врач-специалист внес запись об изменении/ухудшении состояния здоровья в информационную систему здоровья. Это можно проверить на Портале здоровья.
• Если состояние здоровья ребенка со времени подачи предыдущего ходатайства улучшилось (потребность в посторонней помощи снизилась), об этом вы также обязаны сообщить.

Если вы не согласны с решением Департамента социального страхования и хотите, чтобы оно было пересмотрено, вы имеете право в течение 30 дней подать возражение. Форму возражения можно загрузить с сайта Департамента социального страхования.

Есть несколько способов подачи возражения:

• подать возражение в среде самообслуживанияв разделе «Общение и уведомления»
• отправить заполненное и заверенное цифровой подписью возражение в Департамент социального страхования по адресу эл. почты [email protected]
• отправить возражение по почте по адресу Палдиски мнт, 80, 15092 Таллинн
• принести возражение в отдел обслуживания клиентов Департамента социального страхования

Если после даты составления оспариваемого решения вы с ребенком дополнительно посетите семейного врача или врача-специалиста, то это будут уже новые данные о состоянии здоровья, которые не относятся к производству по возражению. В этом случае вы при желании можете подать новое ходатайство.

Закон о социальных пособиях для людей с недостатками здоровья
Условия и порядок установления степени тяжести недостатка здоровья и условия пособия для лиц трудоспособного возраста с недостатками здоровья

Департамент социального страхования

Департамент социального страхования - Определение степени тяжести недостатка здоровья ребенка
Департамент социального страхования — Основы определения степени тяжести недостатка здоровья у детей